婚前有过快速人流,是在胎儿77天左右做的手术,当时选择的是较贵的手术。手术很顺利,但是术后一个月没有去复查。差不多是术后半年,发现自己出现***出血,去医院检查说是重度宫颈糜烂。当时在医院就交钱,做了宫颈的手术,术后还积极的消炎治疗了3天。近一段时间发现自己月经延后,还有就是月经结束后出现一周以上都是有褐色的白带,自己查了下发现是有子宫内膜炎,请问怀疑是子宫内膜炎需要怎么确诊?
你好,这位患者有过人流史,有过宫颈糜烂的宫腔操作史,因此怀疑自己的子宫内膜炎是很有可能的。结合出现的月经延后,还有月经结束后出现长时间的褐色白带,都更佳验证有子宫内膜炎的可能。此时,建议可以去医院做基本的白带常规、白带培养、阴道b超,若是有条件的话还可以做一个TCT检查以及内膜活检检查。
2 做白带常规主要是要里面有没有病原体,如是否有细菌、化脓性杆菌、霉菌、滴虫、念珠菌等存在;做白带常规是看你是否有解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体以及淋球菌等存在。做阴道b超是看你的宫颈是否光滑,是否有糜烂面,是否有充血、水肿甚至是溃疡。
3 若是长时间的出血,像这位患者出现月经结束后还是有褐色分泌物,且自身有过一年以上的性生活病史,就有必要做个宫颈的TCT检查,甚至是内膜活检,看看病理的情况。若是良性的炎性感染,就一般治疗即可。
子宫内膜炎检查前一晚,尽量不要阴道给药、不要有性生活,以免影响第二天的检查结果。另外,做电子阴道镜检查,若是事后有少量的出血,或是损伤到宫颈组织,可以是正常的,注意阴部的卫生即可